发布于 2026-09-29
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子宫腺肌病主要表现为进行性加重的痛经、月经量增多、经期延长，部分患者伴随性交疼痛或慢性盆腔痛，严重时影响生活质量。
进行性加重的继发性痛经是典型症状，疼痛多位于下腹部正中，可放射至腰骶部、肛门或大腿内侧，通常在月经来潮前1周开始，经期第1~2天最剧烈，随月经结束逐渐缓解。疼痛程度随病灶进展加重，部分患者需服用止痛药才能耐受。
月经量增多（经量超过80ml）、经期延长（超过7天）是常见表现，部分患者出现月经周期缩短（21~25天）或不规则出血。长期失血可能导致贫血，表现为头晕、乏力、面色苍白等症状。
慢性盆腔痛多见于非经期，可能与病灶刺激周围组织有关。性交疼痛发生率约15%~30%，尤其在月经前或经期性交时明显，可能因子宫后位或盆腔粘连导致。
年轻未育患者可能因病灶影响胚胎着床导致不孕，或增加早期流产风险。妊娠后子宫肌层血管丰富，病灶可能快速生长，增加子宫破裂风险，需孕前评估。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组.子宫腺肌病诊治中国专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12):809-814.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:273-276.
注：以上症状需结合妇科超声、MRI或病理检查确诊，严禁自行服用激素类药物或中药方剂，建议尽早到正规医院妇科就诊。
