发布于 2026-09-29
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小儿发热抽搐需立即保持呼吸道通畅、物理降温，及时拨打急救电话送医，避免强行按压肢体，待抽搐停止后给予温水擦浴等护理措施。
保持呼吸道通畅：让患儿侧卧，解开衣领，清除口腔分泌物，防止误吸。严禁强行撬开牙齿或往口中塞东西，以免造成牙齿损伤或窒息。
物理降温：用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，或使用退热贴，避免酒精擦浴。体温超过38.5℃时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬（2月龄以上适用）。
控制感染：若为细菌感染（如肺炎、中耳炎），需在医生指导下使用抗生素；病毒感染（如幼儿急疹）以对症支持为主。
排查基础疾病：癫痫患儿需长期规范抗癫痫治疗，脑膜炎、脑炎等需住院综合治疗。
日常监测体温：使用电子体温计，每1~2小时测量一次，发现异常及时处理。
预防复发：避免带患儿去人群密集场所，接种流感、肺炎等疫苗，增强免疫力。
抽搐持续超过5分钟，或短时间内反复发作；
抽搐后意识未恢复，伴有呼吸困难、面色发绀；
发热超过39℃且难以退热，伴随剧烈呕吐、头痛、精神萎靡。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会神经学组.中国儿童癫痫诊疗指南(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(7)：489-494.
[2]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(8)：561-567.
