发布于 2026-09-29
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心源性哮喘是因心脏功能异常（如左心衰竭）导致肺循环淤血，引发急性呼吸困难的临床急症，表现为夜间憋醒、咳粉红色泡沫痰等症状。
心脏泵血能力下降（如左心室射血分数降低）时，血液淤积在肺部，造成肺静脉压力升高，液体渗入肺泡引发呼吸困难。常见诱因包括急性心肌梗死、高血压急症、严重心律失常、瓣膜病等。老年患者或合并冠心病、糖尿病者风险更高。
患者常于夜间突发胸闷、气促，被迫坐起呼吸（端坐呼吸），伴随频繁咳嗽、咳粉红色泡沫痰（因肺泡内渗出血浆成分）。需与支气管哮喘鉴别：心源性哮喘多有高血压/心脏病史，听诊双肺满布湿啰音；支气管哮喘则以呼气性呼吸困难为主，哮鸣音更突出，过敏原接触史更明确。
发作时立即取半卧位，避免情绪紧张。严禁自行服用支气管扩张剂（如沙丁胺醇），需尽快就医。基础疾病管理是关键：控制血压、血糖，规律服用降压药/利尿剂（需遵医嘱），避免过度劳累、高盐饮食。高危人群（如心衰患者）应定期监测心电图、BNP（脑钠肽）等指标。
参考文献：
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