发布于 2026-09-29
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月经不调检查的六项基础指标包括性激素六项，即卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素，通过检测内分泌水平判断卵巢功能与激素平衡状态。
FSH和LH由垂体分泌，分别调控卵泡发育和排卵过程。FSH升高提示卵巢储备功能下降，LH/FSH比值异常可能与多囊卵巢综合征相关。检测需在月经周期第2~4天进行，此时激素水平最稳定。
雌二醇反映卵巢雌激素分泌水平，月经周期中呈现周期性波动；孕酮在排卵后升高，可辅助判断是否有排卵。若月经周期中孕酮水平持续低，可能提示无排卵或黄体功能不足，影响子宫内膜正常脱落。
睾酮升高可能导致多毛、痤疮等高雄激素症状，常见于多囊卵巢综合征；泌乳素过高会抑制排卵，引发月经稀发或闭经。需注意泌乳素检测需在上午9~11时空腹安静状态下进行，避免应激干扰结果。
时间选择：基础性激素六项建议在月经周期第2~4天检测（卵泡期），闭经者可随时检测。
特殊情况：服用激素类药物者需提前告知医生，哺乳期女性泌乳素可能生理性升高。
结果解读：单次异常需结合临床症状复查，多项指标异常提示内分泌轴紊乱，需进一步排查甲状腺功能、卵巢超声等。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社，2021:198-205.
[2]《中医诊断学》（十四五规划教材）.上海科学技术出版社，2022:103-107.
