发布于 2026-09-29
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宫缩是子宫肌肉周期性收缩的生理现象，分为假性宫缩（孕晚期常见）和真性宫缩（分娩前标志），表现为腹部紧绷、疼痛或压迫感，强度和频率随产程进展逐渐增强。
孕中晚期常出现无规律、无痛感的腹部发紧，持续时间短（几秒~几分钟），间隔时间长且不规律，常在劳累或长时间站立后诱发，夜间更明显。这是子宫为分娩做准备的"肌肉练习"，不会导致宫颈口扩张，休息后通常缓解。
临近预产期时，宫缩逐渐变得规律且强度增加，表现为下腹部持续性疼痛，疼痛范围从子宫底部向腰骶部放射，间隔时间逐渐缩短至5~10分钟一次，每次持续30秒以上。随着产程推进，宫缩强度和频率持续上升，伴随宫颈口逐渐扩张，是胎儿娩出的关键生理过程。
假性宫缩：无规律、无痛感、强度弱，可通过变换体位、休息或饮水缓解，无需特殊处理。
真性宫缩：规律且逐渐增强，若初产妇宫缩间隔5~10分钟、经产妇3~5分钟，或伴随见红、破水等情况，需立即前往医院待产。
孕28周前出现频繁宫缩（1小时≥4次）可能提示早产风险，需及时就医。
宫缩伴随剧烈腹痛、阴道大量出血或胎动异常时，可能为胎盘早剥等急症，需紧急处理。
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期及分娩期宫缩评估与处理指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3):145-150.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018:189-195.
