发布于 2026-09-29
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肺气肿是慢性病，主要分为阻塞性肺气肿、代偿性肺气肿等类型，其特征是终末细支气管远端肺组织过度充气且弹性减退。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）中的肺气肿是慢性病，病程呈进行性加重，需长期管理。长期吸烟、空气污染、反复呼吸道感染等因素会导致肺组织破坏，使气流受限持续存在，肺功能逐渐下降，且无法完全逆转，符合慢性病“病程长、需长期干预”的特点。
阻塞性肺气肿：最常见类型，由长期吸烟、慢性支气管炎等引起，表现为终末细支气管扩张、肺泡壁破坏，肺通气功能下降，患者常出现慢性咳嗽、咳痰、气短等症状，活动后加重。
代偿性肺气肿：多因肺叶切除或肺不张后，剩余肺组织代偿性扩张所致，一般无明显症状，仅在影像学检查时发现，肺功能影响较小。
间质性肺气肿：由肺泡壁破裂后气体进入肺间质引起，常见于剧烈咳嗽或胸部外伤后，表现为皮下气肿、呼吸困难，需及时处理原发病因。
长期吸烟者、接触粉尘/化学物质者、有家族遗传史者（如α1-抗胰蛋白酶缺乏症）属于高危人群。预防措施包括戒烟、避免空气污染暴露、接种流感/肺炎疫苗、定期进行肺功能检查（尤其40岁以上人群），可早期发现并干预肺气肿进展。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.慢性阻塞性肺疾病诊疗指南(2021年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志，2022，45(2):109-121.
[2]葛均波，徐永健，王辰.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:80-85.
