发布于 2026-09-29
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中晚孕通常指妊娠28周（含）以后至分娩前的阶段，这一时期胎儿生长加速，孕妇身体负担加重，需重点关注健康管理。
妊娠分为早、中、晚三期，国际妇产科联盟（FIGO）标准将妊娠28周前定义为早期，28~36??周为晚期，37周及以后为足月。临床中常以28周为界，因此时胎儿肺部等器官基本成熟，存活率显著提高，且孕妇并发症风险随孕周增加而上升，需加强监测。
孕28周后子宫增大明显，可能出现假性宫缩（孕晚期常见的无痛性收缩，多为正常生理现象），需注意休息避免劳累。孕妇需增加蛋白质、钙、铁摄入，预防贫血和骨质疏松。胎动计数是重要自我监测手段，每日早中晚各数1小时，每小时≥3次为正常。
此阶段需警惕妊娠期高血压、糖尿病、胎盘早剥等并发症。建议每2周产检一次，监测血压、血糖、宫高腹围及胎心监护。32周后可通过超声评估胎儿体重、胎位及羊水情况，37周后每周胎心监护，为分娩做准备。
孕妇应保持规律作息，避免长时间站立或弯腰，选择左侧卧位改善子宫血供。适度散步（每次20~30分钟，以不疲劳为宜）可促进血液循环。家人需关注情绪变化，预防产前抑郁，必要时寻求专业心理支持。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并症诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：361-368.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：112-125.
