发布于 2026-09-29
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腺病毒肺炎是由腺病毒感染引起的急性肺部炎症，临床以持续高热、咳嗽、呼吸困难为主要表现，婴幼儿和免疫力低下者易感，重症可出现呼吸衰竭等并发症。
高热持续：典型表现为39~40℃以上的稽留热或弛张热，持续1~3周甚至更长，抗生素治疗无效。
全身不适：伴头痛、肌痛、乏力，婴幼儿可表现为精神萎靡、嗜睡或烦躁不安。
咳嗽与喘息：早期为干咳，逐渐加重伴喘息，部分患儿可闻及肺部湿啰音。
呼吸困难表现：病情进展后出现呼吸急促（＞60次/分钟）、鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷），严重时出现发绀。
胸片特点：早期可见双肺纹理增多，进展后出现斑片状阴影、实变影，可融合成大片状，部分呈支气管肺炎或间质性肺炎表现。
实验室检查：白细胞正常或降低，淋巴细胞相对升高，部分患儿心肌酶谱升高提示心肌受累。
高危人群：6个月~2岁婴幼儿、老年人、免疫缺陷者感染后易发展为重症。
常见并发症：呼吸衰竭、心力衰竭、中毒性脑病、脓胸等，需密切监测生命体征变化。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童腺病毒肺炎诊疗规范(2021年版)[J].中华儿科杂志，2021，59(12)：989-994.
[2]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[Z].2022.
[3]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：178-185.
