发布于 2026-09-29
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湿疹表现与病因复杂相关,常因皮肤屏障功能受损、免疫异常及环境刺激诱发,表现为瘙痒、红斑、丘疹、渗出、结痂等多形态皮疹,反复发作并随诱因变化。
皮肤屏障功能异常是发病基础,角质层含水量不足、脂质代谢紊乱导致外界刺激物入侵,儿童因皮肤发育未成熟更易患病。免疫失衡引发Th2型免疫反应亢进,嗜酸性粒细胞浸润释放炎症因子,造成皮肤炎症反应持续。环境诱发因素包括尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原,以及热水烫洗、化纤衣物摩擦、汗液刺激等物理刺激。
急性期表现为密集粟粒大小丘疹、丘疱疹,严重时融合成片,因搔抓出现糜烂、渗出及结痂,伴随剧烈瘙痒影响睡眠。亚急性期渗出减少,以结痂、脱屑为主,仍有轻度红肿瘙痒。慢性期则皮肤增厚粗糙、苔藓样变,色素沉着明显,好发于手、足、眼睑、耳后等皮肤褶皱处,病程迁延反复。
婴幼儿湿疹多见于头面部,与遗传过敏体质、喂养不当相关,常伴随脂溢性痂皮;儿童及青少年湿疹多与接触电子产品、压力焦虑有关,易合并过敏性鼻炎;老年人因皮肤干燥、代谢减慢,湿疹以干燥性为主,常伴瘙痒性裂纹。
参考文献:
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