发布于 2026-09-29
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小儿支气管哮喘治疗需采用长期规范管理,以控制症状、减少发作、改善生活质量为目标,包括长期抗炎治疗、快速缓解症状、避免诱发因素三方面。
吸入性糖皮质激素(ICS):如布地奈德气雾剂(需在医生指导下使用),是控制哮喘的首选药物,能减轻气道炎症反应,需规律使用而非按需使用。
白三烯调节剂:如孟鲁司特钠片,适用于合并过敏性鼻炎的患儿,需每晚睡前服用。严禁自行服用,必须面诊辨证。
支气管扩张剂:如沙丁胺醇气雾剂,发作时立即吸入以快速缓解支气管痉挛,改善通气。
氧气疗法:严重发作时需低流量吸氧,维持血氧饱和度>90%。
环境控制:定期清洁家居,避免尘螨、花粉、宠物毛发等过敏原;室内湿度保持40%~60%。
生活方式调整:均衡饮食,避免过冷过热食物;适度运动增强体质,但避免剧烈运动诱发哮喘。
峰流速监测:每周记录PEF(呼气峰流速),绘制个人哮喘日记,医生根据结果调整治疗方案。
定期复诊:建议每1~3个月复诊,根据病情稳定情况调整药物剂量,不可自行停药或减药。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.中国儿童支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(11):827-834.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:123-128.















