发布于 2026-09-29
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念珠菌性阴道炎和霉菌性阴道炎本质上是同一种疾病的不同名称，医学上更规范的术语是外阴阴道假丝酵母菌病，其核心区别仅在于病原体名称的表述差异。
念珠菌是对一组真菌的统称，而霉菌特指其中的白色念珠菌（Candida albicans）。临床研究证实，90%以上的阴道炎由白色念珠菌感染引起，因此"念珠菌性阴道炎"是更广泛的表述，"霉菌性阴道炎"是俗称，二者在病因学上无本质区别。
二者症状完全相同，表现为外阴瘙痒、灼痛、白带呈白色豆腐渣样或凝乳状、性交痛及排尿痛等。白带显微镜检查可见假菌丝和孢子（真菌菌丝体），这是诊断的金标准，需注意与滴虫性阴道炎（黄绿色泡沫状白带）鉴别。
均与免疫力下降（如长期使用广谱抗生素、糖尿病）、局部潮湿（如紧身化纤内裤）、激素变化（如妊娠期）、卫生习惯不良（过度冲洗阴道）等因素相关。特殊人群如孕妇、糖尿病患者、HIV感染者需重点预防。
治疗以抗真菌药物为主，包括局部用药（如克霉唑栓）和全身用药（如氟康唑）。需强调：必须在医生指导下规范用药，避免自行停药导致复发；同时需检查伴侣是否携带病原体，必要时同时治疗。
参考文献：
[1] 中华医学会妇产科学分会感染协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志， 2020， 55(9)： 609-612.
[2] 谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社， 2018： 254-256.
