发布于 2026-09-29
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急性睾丸炎典型表现为睾丸突然肿痛、触痛明显，可伴发热、阴囊皮肤发红，严重时出现全身症状。
睾丸肿痛：睾丸区域突发持续性疼痛，可放射至腹股沟或下腹部，触碰时疼痛加剧，肿胀多在数小时至1天内达到高峰。
阴囊皮肤改变：阴囊皮肤发红、温度升高，严重时可见皮肤紧绷发亮，部分患者出现鞘膜积液（阴囊内液体增多）。
发热：体温多在38~40℃，伴寒战，提示细菌感染（如大肠杆菌、淋球菌）或病毒感染（如腮腺炎病毒）。
全身不适：乏力、食欲减退、恶心呕吐，儿童患者可能因疼痛哭闹不止。
儿童患者：常以腮腺炎病毒感染诱发，可伴腮腺肿大，需警惕并发睾丸炎影响生育。
成人患者：性传播疾病（如淋病、衣原体感染）引发者，可能伴尿道分泌物增多、排尿不适。
与附睾炎区分：睾丸炎疼痛更集中于睾丸实质，附睾炎多累及附睾尾部，两者可同时存在（附睾睾丸炎）。
与睾丸扭转鉴别：扭转疼痛剧烈、睾丸位置上移，超声检查血流中断可快速鉴别。
急性睾丸炎需及时就医，通过血常规、超声检查明确病因，抗生素治疗（如头孢类）或抗病毒治疗（如利巴韦林）为主要手段，严禁自行服用任何药物，以免延误病情。
参考文献：
[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急性睾丸炎诊疗指南(2023)[J].中华急诊医学杂志，2023，32(5)：678-682.
[2]《外科学》(第九版)人民卫生出版社，2023.
