发布于 2026-09-29
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儿童疱疹性咽峡炎以退热止痛、局部护理和预防继发感染为主要治疗原则，需根据症状轻重选择家庭护理或医疗干预，多数患儿1周内可自愈。
发热处理：体温38.5℃以上时，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（注意：严格按说明书剂量服用，避免重复用药）。发热期间保证水分摄入，少量多次饮用温水或口服补液盐，防止脱水。
口腔护理：使用含利多卡因的局部麻醉喷雾或凝胶（如苯佐卡因凝胶）缓解疼痛，每日3~4次涂抹于溃疡面。避免刺激性食物，以温凉的流质或半流质饮食为主，如牛奶、粥类。
药物选择：疱疹性咽峡炎多为柯萨奇病毒A组感染，目前无特效抗病毒药，不建议常规使用抗生素。若合并细菌感染（如持续高热、脓性分泌物），需由医生评估后开具抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）。
局部用药：可使用康复新液含漱促进黏膜修复，或西瓜霜喷剂缓解局部炎症（中成药使用需遵医嘱）。
隔离期：患儿需居家隔离至症状完全消失后1周，避免交叉感染。玩具、餐具需用含氯消毒剂浸泡消毒。
警惕并发症：若出现持续高热超3天、抽搐、呕吐、精神萎靡等症状，提示可能并发脑炎或心肌炎，需立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.儿童疱疹性咽峡炎诊疗指南(2021年版)[J].中国实用儿科杂志，2021，36(8)：589-592.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1123-1125.
