发布于 2026-09-29
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气管镜是通过将细长的内镜经口鼻或气管切开处插入气道，直接观察气管、支气管及肺段支气管病变的检查技术，可诊断和治疗多种气道疾病。
支气管病变：可直接观察支气管黏膜是否充血、水肿、溃疡、狭窄或肿瘤，尤其对中央型肺癌、支气管结核等能精准定位活检。
肺部感染：明确肺炎、肺脓肿等感染性病变的气道来源，可采集分泌物或灌洗液进行病原学检测。
咯血原因：定位出血部位，对不明原因咯血的诊断具有决定性价值，可同时进行镜下止血。
异物取出：针对气管支气管异物（如儿童误吸瓜子、坚果等），可在镜下直接取出或粉碎后取出。
气道狭窄/畸形：判断气道狭窄程度、长度及性质，为支架置入等治疗提供依据。
弥漫性肺部疾病：辅助诊断间质性肺病、肺泡蛋白沉积症等，可通过刷检或活检获取病理标本。
儿童检查：需在全身麻醉下进行，适用于反复喘息、不明原因咳嗽的婴幼儿，能有效排查气道发育异常或异物。
术前准备：检查前6~8小时禁食禁水，避免呕吐误吸；高血压、心脏病患者需提前控制基础病。
术后护理：术后2小时内禁食禁水，避免呛咳；若出现持续胸痛、高热需及时就诊。
参考文献：
[1]中华医学会呼吸病学分会.中国支气管镜诊疗指南(2020版)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(10)：817-829.
[2]《临床诊疗指南·呼吸病学分册》编委会.临床诊疗指南·呼吸病学分册[M].人民卫生出版社，2009：121-125.
