发布于 2026-09-29
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宫腔镜检查主要用于观察子宫腔内结构、诊断异常出血、评估不孕原因、检查宫内病变等，通过内镜直视子宫腔内部情况，明确病因并指导后续治疗。
宫腔镜可清晰显示子宫腔整体形态，检查是否存在子宫畸形（如纵隔子宫、双角子宫）、宫腔粘连（子宫内膜损伤导致的纤维瘢痕）等结构性异常。这些异常可能影响胚胎着床，导致反复流产或不孕，需通过宫腔镜明确诊断并制定治疗方案。
对于非月经期异常出血、经期延长或经量过多等症状，宫腔镜能直接观察子宫内膜情况，识别是否存在子宫内膜息肉（子宫黏膜表面的良性突起）、黏膜下肌瘤（向宫腔内生长的肌瘤）、子宫内膜增生或癌变等病变。必要时可同步取病理组织送检，明确诊断。
宫腔镜可检查宫内节育器位置是否异常（如嵌顿、移位），或排查流产后残留组织（胚胎组织未完全排出）。对于不明原因的不孕或反复流产患者，还可评估输卵管开口情况，结合输卵管造影等检查，判断是否存在宫腔因素导致的生育障碍。
对于既往接受过宫腔镜手术（如粘连分离、息肉切除）的患者，复查宫腔镜可评估手术效果，确认宫腔形态恢复情况及是否有复发迹象。此外，宫腔镜检查也可用于宫内异物取出（如断裂的节育器残留）等紧急情况的处理。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组.宫腔镜诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6):361-366.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:334-340.
