发布于 2026-09-29
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肺炎表现因病原体类型、感染部位及患者年龄存在差异，常见症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等，严重时可伴随全身症状及器官功能损伤。
呼吸道症状：发热（可为低热至高热，儿童及老年人可能体温不升），咳嗽（初期干咳，后期可出现白色黏液痰或黄脓痰，部分患者痰中带血），呼吸急促（成人静息状态下呼吸频率＞20次/分钟），胸痛（深呼吸或咳嗽时加重，提示炎症累及胸膜）。
全身症状：乏力、肌肉酸痛、食欲减退，重症者可出现意识模糊、嗜睡等感染性休克表现。儿童患者可能伴拒食、哭闹不安、口唇发绀等缺氧症状。
婴幼儿：症状不典型，多表现为鼻塞、流涕、轻微咳嗽，易被忽视，部分可突发高热惊厥，需警惕支气管肺炎进展风险。
老年人及免疫低下者：症状隐匿，可能仅低热或无发热，以精神萎靡、呼吸浅促为主要特征，易并发多器官功能衰竭。
支原体肺炎：以刺激性干咳为主，可能伴咽痛、头痛，肺部体征轻微但全身症状明显，需与普通感冒鉴别。
出现持续高热不退（超过3天）、呼吸困难加重（鼻翼扇动、三凹征）、意识障碍、血压下降等表现时，需立即就医。儿童出现拒食、尿量减少、皮肤发花等脱水休克征象，应紧急就诊。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[J].中国全科医学，2022，25(18)：2189-2195.
[2]《中医内科学》(第十版，十四五规划教材).人民卫生出版社，2021.
[3]《儿科感染性疾病诊疗指南》.人民卫生出版社，2020.
