发布于 2026-09-29
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霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌过度繁殖引起，诱因包括免疫力下降、菌群失调、滥用抗生素及不良卫生习惯等。
正常阴道内以乳酸杆菌为主导，维持酸性环境抑制念珠菌生长。当长期使用广谱抗生素（如头孢类、氟喹诺酮类），会杀死乳酸杆菌，破坏菌群平衡，念珠菌趁机大量繁殖。此外，糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道糖原增加也为念珠菌提供养分。
妊娠期女性雌激素水平升高，宫颈黏液栓变薄，念珠菌易定植；长期服用避孕药或激素替代治疗也可能诱发。月经前后阴道pH值上升，念珠菌更易繁殖。此外，肥胖者因外阴潮湿、摩擦多，念珠菌感染风险增加。
过度清洁阴道（如频繁冲洗、使用碱性洗液）会破坏酸性环境；紧身化纤内裤导致局部闷热潮湿；公共浴池、泳池等环境接触污染物品（如毛巾、浴盆）也可能感染。性伴侣携带念珠菌却未治疗，易造成交叉感染。
长期使用免疫抑制剂、HIV感染者或接受放化疗者免疫力低下，念珠菌感染风险显著升高。儿童患尿布皮炎时，念珠菌感染可能通过接触传播至外阴。此外，长期精神压力、熬夜等生活不规律也会降低免疫力，诱发感染。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国霉菌性阴道炎诊疗指南(2020年版)[J].中华妇产科杂志， 2020， 55(12)： 829-835.
[2] 《妇产科学》(第9版)人民卫生出版社， 2018： 245-248.
[3] 中华中医药学会.中医妇科常见病诊疗指南[J].中医杂志， 2021， 62(15)： 1321-1325.
