发布于 2026-09-29
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小儿支气管炎常见症状包括咳嗽（初期干咳，后有痰声）、发热（低热至中度发热，持续1~7天）、呼吸异常（呼吸频率加快、喘息）及全身不适（精神差、食欲下降）。这些症状需结合体征与病程特点综合判断，家长应密切观察变化。
咳嗽：初期多为刺激性干咳，随后逐渐出现咳痰，痰液初期稀薄，后可转为黄色或绿色黏稠状，提示气道分泌物增多。咳嗽常于夜间或晨起时加重，持续时间可达2~3周。
发热：多为低热至中度发热（37.5~38.5℃），少数重症患儿可出现高热（超过39℃），发热持续时间通常为1~7天，抗生素治疗对病毒性支气管炎无效。
呼吸异常：表现为呼吸频率加快（婴幼儿＞50次/分钟，学龄前＞40次/分钟）、喘息（听诊可闻及哮鸣音）、鼻翼扇动或三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷）。
全身症状：部分患儿可伴精神萎靡、食欲减退、呕吐或腹泻等，新生儿及小婴儿可能仅有拒奶、烦躁不安等非特异性表现。
与普通感冒鉴别：支气管炎咳嗽更剧烈且伴痰声，发热持续时间较长，肺部听诊可闻及固定湿啰音；普通感冒以鼻塞、流涕为主，咳嗽较轻。
高危预警信号：若出现持续高热不退、呼吸困难加重、精神差、尿量明显减少等，需立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童急性支气管炎管理专家共识(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：923-928.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1123-1135.
