输卵管不通的主要表现为不孕、下腹隐痛、月经异常及盆腔粘连症状，部分患者可无明显自觉症状，需通过医学检查确诊。
一、不孕：输卵管是精子与卵子结合及运输受精卵的通道，不通时精子无法与卵子相遇，或受精卵无法进入子宫着床，导致女性不孕。临床数据显示，输卵管因素占女性不孕原因的30%~40%，是女性不孕的常见病因之一[1]。
二、下腹疼痛：多表现为隐性不适，常见于一侧或双侧下腹部，经期或劳累后可能加重。若输卵管发生炎症积水或粘连，可能引发持续性疼痛，部分患者还可能伴随腰骶部酸痛。需注意与其他盆腔疾病如盆腔炎、卵巢囊肿等鉴别[2]。
三、月经异常：主要表现为经量增多、经期延长或痛经。输卵管与卵巢相邻，输卵管炎症可能波及卵巢功能，影响内分泌平衡，导致月经周期紊乱。若炎症长期刺激子宫内膜，可能引发子宫内膜炎，进一步加重月经异常[3]。
四、其他症状：部分患者可能出现性交疼痛、白带增多、异味等症状。若合并盆腔粘连或积水，可能在妇科检查时触及包块。值得注意的是，约20%~30%的输卵管不通患者无明显自觉症状，需通过输卵管造影、超声等检查明确诊断[4]。
参考文献:
[1]曹泽毅.中华妇产科学[M].北京:人民卫生出版社，2014:1567-1572.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社，2018:302-305.
[3]中华医学会计划生育学分会.输卵管性不孕诊疗指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(6):361-365.
[4]WHO.人类生殖系统疾病诊断与治疗标准[M].日内瓦:世界卫生组织，2019:89-95.
