发布于 2026-09-29
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尘肺是长期吸入粉尘（如煤矿、石棉、硅尘等）在肺部沉积形成的弥漫性纤维化疾病，目前无法完全治愈，但通过规范治疗可缓解症状、延缓进展。
尘肺由长期吸入生产性粉尘（如二氧化硅、石棉纤维等）引起，粉尘沉积在肺泡后被巨噬细胞吞噬，释放致纤维化因子，逐渐形成肺组织瘢痕（纤维化），导致肺功能进行性下降。常见高危行业包括煤矿开采、石材加工、纺织业等。
早期可无症状，随病情进展出现进行性呼吸困难（活动后加重）、干咳、胸闷，严重时并发肺心病、呼吸衰竭。医学分期分为Ⅰ期（肺内少量纤维化）、Ⅱ期（广泛纤维化）、Ⅲ期（大团块瘢痕），分期越高肺功能损害越严重。
目前无根治药物，治疗以综合干预为主：脱离粉尘环境是关键，需立即调离高危岗位。药物方面，可使用抗纤维化药物（如吡非尼酮、尼达尼布）延缓进展，合并感染时需抗感染治疗。同时需定期肺功能检查，预防气胸、肺部感染等并发症。
预防核心是职业防护：佩戴防尘口罩（如N95/KN95）、定期体检（每年胸部CT+肺功能检测）。高危人群（如粉尘作业者）需建立健康档案，戒烟限酒，加强营养（高蛋白、维生素C），增强免疫力。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.尘肺病防治指南(2023年版)[J].中国职业医学，2023，50(2)：189-195.
[2]中华医学会呼吸病学分会.特发性肺纤维化临床诊疗指南(2022年)[J].中华结核和呼吸杂志，2022，45(8)：723-730.
