发布于 2026-09-29
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腰椎穿刺抽取脑脊液是通过腰椎间隙将穿刺针插入蛛网膜下腔，采集脑脊液样本的检查方法，用于诊断中枢神经系统疾病，如脑膜炎、脑炎等。
腰椎穿刺主要用于明确中枢神经系统感染（如细菌性脑膜炎）、蛛网膜下腔出血、颅内肿瘤等疾病的诊断，也可用于监测病情变化和评估治疗效果。当出现持续头痛、高热、呕吐、意识障碍等症状时，医生可能建议进行此项检查。
检查前需排空膀胱，取侧卧位，背部与床面垂直。穿刺过程中患者需保持身体稳定，避免随意移动。术后需去枕平卧4~6小时，防止低颅压头痛。穿刺部位可能出现短暂酸胀感，少数人会有轻微出血或局部血肿，通常可自行吸收。
检查是否疼痛？ 穿刺时局部麻醉，可能有轻微酸胀感，多数人可耐受。
是否有风险？ 严格操作下风险极低，极少数可能出现神经损伤或感染，但发生率＜0.1%。
儿童能否做？ 儿童可进行，但需由经验丰富的医生操作，家长需配合安抚情绪。
检查后多久恢复？ 多数人术后1~2天即可恢复正常活动，需避免剧烈运动1周。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.腰椎穿刺术临床诊疗指南(2023版)[J].中国实用内科杂志, 2023, 43(5): 389-392.
[2] 陈孝平, 汪建平, 赵继宗.外科学(第9版)[M].北京: 人民卫生出版社, 2018: 123-125.
[3] 中国医师协会神经外科医师分会.脑脊液检查专家共识(2022)[J].中华神经外科杂志, 2022, 38(8): 801-805.
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