发布于 2026-09-29
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小孩总是低烧不退（37.3~38℃持续超过2周），可能是感染未控制、免疫性疾病或慢性病灶引起，需结合伴随症状排查病因，及时就医明确诊断。
病毒感染：EB病毒（传染性单核细胞增多症）、巨细胞病毒等可引发持续低热，常伴咽痛、淋巴结肿大；普通感冒病毒感染多短期发热，若病程超2周需警惕慢性病毒感染（如腺病毒）。
细菌感染：结核杆菌（肺结核）表现为午后低热、盗汗、体重下降；尿路感染、鼻窦炎等隐匿性感染也可能持续低热，需结合尿常规、胸片等检查。
自身免疫性疾病：幼年特发性关节炎、川崎病可伴持续性低热，前者常有关节肿痛，后者会出现皮疹、结膜充血；需通过血常规、C反应蛋白（CRP）等炎症指标筛查。
慢性病灶：腺样体肥大、扁桃体炎反复发作时，细菌毒素刺激可引发低热，儿童夜间打鼾、张口呼吸需警惕；中耳炎、鼻窦炎等也可能表现为长期低热。
物理降温：38.5℃以下用温水擦浴（禁止酒精擦身），减少衣物，避免捂汗。
饮食调理：保证水分摄入，清淡饮食，补充维生素C（如鲜榨橙汁）。
必须就医的情况：发热超2周、伴精神萎靡、抽搐、呼吸困难、皮疹或关节痛，需立即就诊排查病因。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.儿童发热性疾病诊疗指南(2023年版)[J].中华儿科杂志，2023，61(5)：389-395.
[2] 王卫平，孙锟，常立文.儿科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：138-142.
