发布于 2026-09-29
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脑梗塞（缺血性脑卒中）主要因脑部血管堵塞导致血流中断，引发脑组织缺血缺氧坏死。常见诱因包括动脉粥样硬化、高血压、心房颤动及不良生活方式等。
动脉粥样硬化会使血管壁形成脂质斑块，斑块破裂后形成血栓堵塞脑血管。长期高血压、高血脂、糖尿病会加速动脉硬化进程，尤其40岁以上人群风险显著增加。
心房颤动等心脏疾病易形成血栓，血栓脱落随血流进入脑血管可引发栓塞。风湿性心脏病、心肌梗死患者也需警惕此类风险，中老年人需定期监测心脏功能。
长期未控制的高血压会损伤血管内皮，导致脂质沉积和血栓形成。研究显示，收缩压＞140mmHg人群脑梗塞风险是正常血压者的3~4倍，需终身规范管理血压。
吸烟会损伤血管内皮，酗酒可导致血压波动，肥胖（尤其是腹型肥胖）、缺乏运动、高盐高脂饮食会协同增加风险。建议每日食盐摄入＜5g，每周≥150分钟中等强度运动。
年龄＞65岁、有家族遗传史者风险较高，口服避孕药、凝血功能异常也可能诱发血栓。女性绝经后雌激素水平下降，风险会短暂上升，需针对性预防。
参考文献：
[1]中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南撰写组.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2018[J].中华神经科杂志，2018，51(9)：666-682.
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