发布于 2026-09-29
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脑梗是脑梗死的简称，指脑部血管被血栓或栓塞堵塞导致脑组织缺血坏死，而急性脑梗是脑梗中起病急骤、进展迅速的急性发作类型，二者核心区别在于发病速度和治疗时效性。
脑梗是脑血管堵塞引发的脑组织坏死，可分为急性和慢性（陈旧性）两种类型。急性脑梗特指突然发生的脑血管阻塞（如血栓脱落、动脉粥样硬化斑块破裂等），在数分钟至数小时内造成神经功能缺损，属于脑卒中的急性缺血性类型。
急性脑梗多在安静或睡眠中突然起病，常见症状包括突发一侧肢体无力、言语不清、口角歪斜、视物模糊等，症状持续不缓解（通常超过24小时）。而慢性脑梗多由长期脑缺血导致，症状相对稳定但可能伴随记忆力减退、肢体麻木等慢性神经功能障碍。
急性脑梗需在发病4.5~6小时内（黄金救治时间窗）完成静脉溶栓或血管内治疗，否则可能遗留永久性残疾。脑梗的慢性期治疗以预防复发为主，需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林）及控制血压、血糖等危险因素。
急性脑梗高发于高血压、糖尿病、高血脂患者及房颤人群，预防需严格控制基础病并定期体检。慢性脑梗多因急性脑梗未及时治疗或反复小血管闭塞导致，预防需从改善生活方式（低盐低脂饮食、规律运动）和控制基础病入手。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2021[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：835-854.
[2]中国医师协会急诊医师分会.中国脑卒中防治指南(2022版)[J].中华急诊医学杂志，2022，31(12)：1449-1463.
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