发布于 2026-09-29
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小儿发热推拿需以清解表热、宣通肺气为主，常用推天河水、开天门、退六腑等手法，操作时力度轻柔均匀，每次推拿10~15分钟。
天河水位于前臂正中，腕横纹至肘横纹成一直线。用拇指或食指指腹自腕横纹推向肘横纹，频率100~200次/分钟，可清热解表、泻火除烦，缓解高热不退症状。
天门穴在两眉中间至前发际成一直线。用拇指指腹自下向上直推30~50次，能疏风解表、开窍醒神，适用于发热伴头痛、鼻塞症状。
六腑穴在前臂尺侧，腕横纹至肘横纹成一直线。用拇指或食指指腹从肘横纹推向腕横纹，100~150次/分钟，可清泻脏腑实热，尤其适合高热持续不退者。
加推坎宫（眉心向眉梢分推）30次/侧，缓解头痛。
揉膻中穴（两乳头连线中点）50次，宽胸理气。
顺时针摩腹100次，促进胃肠蠕动。
揉板门穴（手掌大鱼际）50次，消食化积。
推拿时室温保持24~26℃，避免受凉。
手法以轻快柔和为主，每次推拿不超过15分钟，每日1~2次。
高热（39℃以上）或持续发热超过2天，需及时就医排查感染源。
参考文献:
[1]王华,杜元灏.中医推拿学[M].北京:中国中医药出版社,2021:123-135.
[2]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-735.
