发布于 2026-09-29
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小儿中耳炎表现为发热、耳痛、哭闹、听力下降，治疗以抗感染和对症支持为主，需根据病情选择药物或手术干预。
全身症状：婴幼儿常突发高热（38~40℃）、哭闹不止、精神萎靡，部分伴呕吐、腹泻。
耳部症状：持续耳痛（婴幼儿表现为抓耳朵、摇头），鼓膜穿孔后有脓性分泌物流出，听力筛查可能出现传导性听力下降。
特殊体征：婴幼儿不会表达，可观察到抓耳、频繁摇头、睡眠不安稳等行为异常，需及时就医排查。
急性中耳炎：以抗生素治疗为主，首选阿莫西林克拉维酸钾等广谱抗生素，需足量足疗程使用（具体遵医嘱）。严禁自行服用任何中成药或偏方。
分泌性中耳炎：若积液持续2~3个月，需评估听力情况，必要时进行鼓膜切开置管术，改善中耳通气引流。
日常护理：保持耳道干燥，避免污水入耳；喂奶时避免平躺，减少咽鼓管压力；感冒期间及时清理鼻腔分泌物，缓解鼻塞。
疫苗接种：接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗可降低中耳炎发生率。
环境控制：避免二手烟暴露，减少室内灰尘和过敏原；定期清洁婴幼儿玩具、奶瓶，防止细菌滋生。
警惕复发：反复中耳炎可能导致听力损伤，需记录发作频率，持续不缓解时转诊耳鼻喉科。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.儿童急性中耳炎诊断和治疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(12):1105-1110.
[2]王陇德.中国居民健康素养66条[M].北京:人民卫生出版社,2016:23-25.
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