发布于 2026-09-29
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细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎治疗需针对病因，细菌性阴道炎以抗厌氧菌药物为主，霉菌性阴道炎用抗真菌药物，同时注意生活习惯调整。
细菌性阴道炎由阴道内正常菌群失调引起，核心是补充乳酸杆菌。临床常用甲硝唑类药物（如甲硝唑栓、替硝唑片）抑制厌氧菌，需连续用药5~7天。性伴侣无需常规治疗，但需注意性生活卫生。治疗期间避免辛辣饮食，穿棉质透气内裤，减少抗生素滥用。
霉菌性阴道炎（念珠菌感染）需抗真菌治疗，首选氟康唑或克霉唑栓。反复发作者需排查糖尿病等基础病。用药期间避免性生活，性伴侣若有症状需同时治疗。严禁自行服用复方中药制剂，需经医生辨证后使用抗真菌药物。
孕妇需在医生指导下用药，局部使用克霉唑栓相对安全；哺乳期女性优先选择阴道给药。糖尿病患者需控制血糖，避免霉菌反复感染。儿童患者罕见，若确诊需使用儿童专用抗真菌药膏（如制霉菌素软膏），必须在儿科或妇科医生指导下使用。
保持外阴清洁干燥，避免过度冲洗阴道；
避免长期使用卫生护垫，减少紧身化纤内裤；
规律作息增强免疫力，减少甜食摄入；
反复发作者建议检查血糖及阴道微生态。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国细菌性阴道病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8)：512-516.
[2]王艳，王慧，刘朝晖.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2019)[J].中国实用妇科与产科杂志，2020，36(3)：221-225.
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