发布于 2026-09-29
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抑郁症属于中医“郁证”范畴,中成药可作为辅助治疗手段,但需辨证使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。
中医认为抑郁症多与肝气郁结、心脾两虚、阴虚火旺等证型相关。肝气郁结型可选用逍遥丸(柴胡疏肝理气,当归、白芍养血柔肝);心脾两虚型适用人参归脾丸(党参、黄芪益气健脾,龙眼肉、酸枣仁养心安神);阴虚火旺型可考虑知柏地黄丸(知母、黄柏滋阴降火,熟地、山茱萸滋养肝肾)。
现代研究表明,逍遥丸能调节中枢神经递质(如5-羟色胺、多巴胺)水平,改善情绪障碍症状[1]。人参归脾丸可通过调节HPA轴(下丘脑-垂体-肾上腺轴)功能,缓解慢性应激导致的情绪低落[2]。但需注意,中成药治疗抑郁症需在中医师指导下进行,不可替代西药或心理治疗。
服用中成药期间应避免辛辣刺激饮食,保持规律作息。重度抑郁发作或伴有自杀倾向者,必须优先接受规范西药治疗(如舍曲林、文拉法辛)。儿童青少年、孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱用药。
中成药治疗抑郁症的证据强度低于抗抑郁西药,仅适用于轻中度抑郁或作为辅助治疗。中国中西医结合学会精神疾病专业委员会指出,中西医结合治疗需遵循“辨证施治”原则,建议在精神科医师与中医师联合诊疗下制定方案[3]。
参考文献:
[1]《中医内科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021年,第287-290页。
[2]《中国中西医结合杂志》,2020年第40卷第3期,298-302页。
[3]《中国精神障碍防治指南》,人民卫生出版社,2022年,第156-158页。















