发布于 2026-09-29
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脑动脉硬化早期多无明显症状，随着血管狭窄加重，可出现头晕头痛、记忆力减退、肢体麻木等症状，严重时可能引发脑梗死等严重后果。
脑动脉硬化导致脑部血流减少时，常见头晕头胀（脑供血不足引发的压迫感或昏沉感）、头痛（多为后枕部或太阳穴持续性隐痛）、视物模糊（因视网膜供血不足出现短暂视力下降）。部分患者会在体位变化（如突然站起）时症状加重，休息后可缓解。
记忆力减退：近期记忆下降明显，如忘记刚说过的话、放错物品位置，远期记忆相对保留（《中国痴呆与认知障碍防治指南》2023版）。
肢体麻木无力：手指、脚趾出现对称性麻木（末梢神经缺血表现），走路时感觉单侧肢体沉重，精细动作（如扣纽扣）变得困难。
情绪与睡眠异常：性格改变（如变得急躁或淡漠），入睡困难或频繁惊醒，白天嗜睡但夜间难以安睡。
当斑块破裂或血栓形成时，可能突发：
短暂性脑缺血发作（TIA）：一侧肢体无力、言语不清持续数分钟至1小时内恢复（脑梗死前兆）。
意识障碍：突发短暂意识模糊，伴随偏身感觉障碍或口角歪斜。
老年人：因代偿能力强，症状可能隐匿，仅表现为不明原因跌倒或反应迟钝。
高血压患者：收缩压骤升时头痛加剧，需警惕血压波动诱发血管破裂风险。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南(2021年版)[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：856-872.
[2]《内科学》(第9版)，人民卫生出版社，2018：213-215.
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