发布于 2026-09-29
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卵巢切除手术通过切除病变卵巢或双侧卵巢，可治疗卵巢囊肿、肿瘤、子宫内膜异位症等疾病，术后需结合激素替代治疗维持生理功能。
根据病情选择单侧或双侧卵巢切除，恶性肿瘤需扩大切除范围。良性病变优先保留部分卵巢组织，如附件囊肿剥除术；恶性肿瘤常需全子宫+双附件切除。手术可经腹腔镜微创或开腹完成，腹腔镜创伤小恢复快，适用于无粘连的简单病例。
术后需监测激素水平，雌激素缺乏者需在医生指导下补充激素替代治疗（HRT），常用药物如雌二醇、孕激素（具体方案需面诊）。长期使用需定期复查乳腺、子宫及卵巢情况。日常生活中注意补充钙和维生素D，预防骨质疏松。
年轻患者若需切除卵巢，可提前冷冻卵子或胚胎保存生育能力。保留卵巢者需每3~6个月复查卵巢功能，监测激素水平及肿瘤标志物。术后月经情况因人而异，部分患者可能出现月经紊乱或闭经，需通过激素调节改善症状。
手术可能引发盆腔粘连、感染、深静脉血栓等并发症，术后需尽早下床活动，遵医嘱使用抗生素预防感染。出现严重腹痛、异常出血或发热时应立即就医。心理支持也很重要，患者可能面临焦虑、抑郁等情绪，建议寻求心理咨询。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会妇科肿瘤学组.卵巢恶性肿瘤诊断与治疗指南(2023)[J].中华妇产科杂志，2023，58(3):189-195.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2020:289-305.
[3]国家卫生健康委员会.卵巢良性肿瘤诊疗指南(2022年版)[J].中国实用妇科与产科杂志，2022，38(11):1056-1062.
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