发布于 2026-09-29
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宝宝得了疱疹性咽炎后,主要由病毒感染引起,表现为高热、咽痛和口腔疱疹,需做好对症护理与隔离,多数1周左右自愈。
疱疹性咽炎由柯萨奇病毒A组(如A2 - A6、A8、A10型)或肠道病毒引发,高发于6个月~3岁婴幼儿。典型症状包括:突发高热(38.5~40℃,持续1~3天)、咽部疼痛拒食、口腔软腭/咽峡部散在灰白色疱疹(直径1~2mm),偶见手足皮疹(需与手足口病鉴别)。病程分3期:1~2天疱疹形成期、3~5天溃疡期(疼痛加剧)、5~7天愈合期,期间需警惕高热惊厥(尤其首次发热超39℃时)。
发热时优先物理降温(温水擦浴、退热贴),体温≥38.5℃时遵医嘱使用对乙酰氨基酚(避免阿司匹林)。咽痛明显时用3%生理盐水或淡盐水含漱(婴幼儿可改用棉签蘸取擦拭),含服无刺激的蜂蜜水(1岁以上适用)缓解局部不适。饮食以温凉流质(如母乳、米汤、酸奶)为主,避免过热、酸性或硬食。需保证每日1000~1500ml液体摄入,预防脱水。
出现持续高热不退(超3天)、频繁呕吐、精神萎靡、尿量显著减少等症状时,需立即就诊排查细菌感染或脱水。疱疹性咽炎无特效药,严禁自行服用抗生素或抗病毒药物,需由医生判断是否需静脉补液或局部雾化治疗。预防关键:勤洗手(含酒精洗手液更佳)、避免接触患病儿童、玩具定期消毒。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国疱疹性咽峡炎诊疗规范(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(6):417-420.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版).人民卫生出版社,2015:1324-1327.
















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