发布于 2026-09-29
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喘息支气管炎主要表现为咳嗽、喘息、胸闷等症状，儿童患者可能伴随发热，成人多无发热但易反复发作，症状持续数周甚至更久。
咳嗽：多为持续性干咳或少量白痰，晨起或夜间加重，因气道高反应性刺激咳嗽感受器所致。
喘息：呼气时出现高调哮鸣音，是气道狭窄气流通过产生的特征性声音，严重时需张口呼吸辅助换气。
胸闷：胸部压迫感，活动后加重，因气道痉挛导致肺通气功能下降。
儿童特殊症状：婴幼儿可能伴随发热（38℃~39℃）、拒食、呼吸急促（＞50次/分钟），部分出现呕吐或腹泻。
成人症状特点：无发热或低热，病程超过2周，常因吸烟、空气污染等诱发，缓解期可完全无症状。
听诊特征：双肺满布哮鸣音，吸气相延长，合并感染时可闻及湿啰音。
辅助检查：血常规显示嗜酸性粒细胞升高（＞3%），肺功能检查提示气道阻塞性改变，胸片多无明显异常。
与哮喘区别：喘息支气管炎多有明确感染诱因，缓解后症状消失；哮喘则反复发作，缓解期正常。
与肺炎区别：肺炎多伴高热、胸痛，胸片可见实变影，而喘息支气管炎以喘息为主，肺部体征更局限。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人支气管哮喘防治指南(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2023,46(3):209-226.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-127.
[3]中国儿童哮喘防治指南(2020年版).中华儿科杂志,2020,58(12):937-945.
