发布于 2026-09-29
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脑梗突发时，应立即拨打急救电话，同时让患者平躺、保持呼吸道通畅、解开衣领，若患者意识清醒可少量饮水，切勿自行喂药或移动患者。
黄金4.5小时：发病4.5小时内（部分患者可延长至6小时）是溶栓治疗的关键窗口期，需尽快送医。
FAST原则：F（Face面部下垂）、A（Arm肢体无力）、S（Speech言语障碍），出现单侧肢体麻木、口角歪斜、说话含糊等症状时，立即启动急救。
平卧位：将患者平放于硬板床或地面，头偏向一侧，清理口腔分泌物（如呕吐物），防止误吸窒息。
避免剧烈移动：切勿强行按压肢体或拖拽患者，以免加重出血或造成骨折。
禁止喂药：发病初期严禁给患者喂水、喂药，包括硝酸甘油等急救药，可能导致呛咳或加重病情。
血糖监测：若患者有糖尿病史，需注意低血糖风险，可在医生指导下监测血糖并调整治疗方案。
高危人群筛查：高血压、高血脂、糖尿病患者需定期体检，控制血压（目标<140/90mmHg）、血脂（LDL-C<1.8mmol/L）及血糖。
康复训练：病情稳定后，在康复师指导下进行肢体功能训练，可降低后遗症发生率。
参考文献：
[1]中国缺血性脑卒中防治指南(2021)[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：885-902.
[2]脑卒中急救专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(12)：1721-1725.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：189-195.
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