发布于 2026-09-29
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脑梗塞防治需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物（如阿托伐他汀），合并高血压/糖尿病者需加用对应控制药物，中医药辅助需在医生指导下进行。
抗血小板药物：阿司匹林通过抑制血小板聚集预防血栓形成，氯吡格雷适用于阿司匹林禁忌者；需长期服用，可能有胃肠道不适、出血风险。
他汀类药物：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等调节血脂，稳定动脉斑块；需定期监测肝功能，可能有肌肉疼痛副作用。
控制基础疾病药物：高血压者用氨氯地平等降压药，糖尿病者用二甲双胍等降糖药，需严格遵医嘱维持指标稳定。
缺血性中风恢复期：可在中医师指导下服用脑心通胶囊、血塞通片等中成药，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
气虚血瘀证：常见乏力、舌紫暗等表现，可参考补阳还五汤加减（黄芪、当归等），需结合体质调整。
预防复发关键：严格遵医嘱规律服药，漏服后不可自行补服，需记录用药情况并定期复查。
特殊人群禁忌：孕妇、严重肝肾功能不全者需慎用药物，儿童、老年人用药需调整剂量并密切观察反应。
生活方式配合：戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律运动，控制体重，定期体检监测血管健康。
参考文献：
[1]中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南(2021)[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：837-851.
[2]《中西医结合防治脑梗死专家共识》编写组.中西医结合防治脑梗死专家共识[J].中医杂志，2020，61(15)：1321-1326.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：56-68.
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