发布于 2026-09-29
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轮状病毒肠炎是婴幼儿高发的急性消化道传染病,典型表现为呕吐、腹泻、发热,严重时可引发脱水和电解质紊乱。
呕吐:发病初期常先出现呕吐,多在腹泻前1~2天发生,呕吐物为胃内容物,一般持续1~3天。
腹泻:频繁水样便或蛋花汤样便,每日可达10~20次,无腥臭味,排便时伴随腹部不适。
发热:多数患儿发病时伴有低热(38℃左右),少数高热可达39~40℃,发热持续1~3天。
脱水表现:因频繁呕吐腹泻,易出现眼窝凹陷、口唇干燥、尿量减少等脱水症状,严重时可发展为代谢性酸中毒。
好发人群:婴幼儿(6个月~2岁为主),成人感染后多表现为无症状或轻症。
传播途径:主要通过粪-口传播,接触污染的手、玩具、餐具等均可感染。
流行季节:秋冬季节高发,又称"秋季腹泻",持续时间与病毒株型有关。
自然病程:多数患儿在发病后3~8天症状逐渐缓解,少数重症病例病程可延长至2周。
并发症风险:脱水、电解质紊乱、肠套叠为主要并发症,新生儿及免疫低下者可能出现败血症。
与细菌性痢疾鉴别:后者多伴黏液脓血便、里急后重,大便培养可检出致病菌。
与诺如病毒感染鉴别:后者呕吐症状更剧烈,集体单位易暴发流行。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.轮状病毒感染性腹泻诊疗指南(2019年版)[J].中国实用儿科杂志,2019,34(10):749-753.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1456-1462.















