发布于 2026-09-29
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孕检应检查基础健康指标、胎儿发育情况、感染筛查及并发症风险评估，涵盖生理、生化、影像学等多维度评估。
血常规：检测血红蛋白判断贫血（孕期血容量增加易缺铁性贫血），白细胞计数评估感染风险。
肝肾功能：筛查慢性肝肾疾病（孕期代谢负担加重），肝功能异常可能影响药物代谢。
甲状腺功能：促甲状腺激素（TSH）异常提示甲亢/甲减，影响胎儿神经发育。
乙肝五项：评估母婴传播风险，阳性者需新生儿注射免疫球蛋白。
梅毒螺旋体抗体：筛查梅毒感染，需结合滴度判断传染性。
HIV抗体：早发现早干预可降低母婴传播率（阻断成功率超99%）。
NT检查（孕11~13??周）：通过超声测量颈后透明层厚度，筛查染色体异常。
唐筛/无创DNA：前者孕15~20??周抽取血清，后者检测胎儿游离DNA（准确率＞99%）。
系统超声（孕20~24周）：排查结构畸形，包括心脏、脊柱等关键器官。
血糖筛查：孕24~28周口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT），筛查妊娠糖尿病。
血压监测：定期测量血压，警惕妊娠期高血压疾病（子痫前期风险指标）。
TORCH筛查：检测弓形虫、风疹病毒等，预防宫内感染导致流产或畸形。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华围产医学杂志，2018，21(6)：361-367.
[2]国家卫生健康委员会.产前诊断技术管理办法[S].2023.
[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：105-112.
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