发布于 2026-09-29
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急性气管-支气管炎典型症状为咳嗽（初期干咳，后伴咳痰）、胸闷、喘息，可伴发热、咽喉不适，儿童及成人症状表现略有差异。
急性气管-支气管炎最突出症状是咳嗽，初期多为刺激性干咳，随病情进展出现咳痰，痰液初期为白色黏液痰，合并细菌感染后转为黄色脓痰。咳嗽常持续2~3周，夜间或晨起时加重，儿童可能因咳嗽剧烈出现呕吐或胸痛。
患者常感胸闷、气促，部分出现喘息（类似哮喘发作），听诊可闻及双肺呼吸音粗糙、散在干湿性啰音。发热多为低热（37.3~38℃），少数高热（38.5℃以上），持续1~3天，儿童发热概率更高且易出现高热惊厥。
成人可能伴乏力、肌肉酸痛，儿童因咳嗽反射弱，易出现进食减少、精神萎靡。吸烟或过敏体质者症状更重，可能诱发慢性支气管炎急性发作。需注意：咳嗽持续超3周不缓解或痰中带血，应警惕肺炎等并发症。
与普通感冒不同，急性气管-支气管炎以咳嗽、咳痰为核心，无明显鼻塞流涕；与肺炎鉴别：肺炎多高热、胸痛、呼吸困难，胸片可见实变影。症状较轻者可居家观察，出现持续高热、喘息加重需及时就医。严禁自行服用止咳药（如含可待因成分药物），儿童需在医生指导下用药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2019，42(2)：83-98.
[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2017：112-115.
[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童急性支气管炎诊断与治疗专家共识(2019年)[J].中华儿科杂志，2019，57(12)：932-936.
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