发布于 2026-09-29
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过敏会咳嗽。过敏引发的咳嗽常表现为慢性干咳，尤其夜间或接触过敏原后加重，与气道高反应性和炎症介质释放密切相关。
气道高反应性是核心原因：过敏时免疫系统激活产生组胺等炎症介质，使支气管平滑肌收缩、黏膜敏感性增加，导致持续咳嗽。儿童因气道发育未成熟，过敏咳嗽发生率更高，约占慢性咳嗽病因的20%~40%。
过敏性咳嗽：接触花粉、尘螨等过敏原后出现，干咳为主，持续超过4周，无发热等感染症状。
咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为唯一或主要症状，夜间/清晨加重，肺功能检查显示气道可逆性改变。
过敏性鼻炎-哮喘综合征：同时存在鼻塞、流涕等鼻炎症状和咳嗽，需联合治疗。
区分感染性咳嗽：过敏咳嗽无脓痰、白细胞正常，而感染性咳嗽常伴发热、脓痰。处理原则包括：①避免接触过敏原（如戴口罩、定期除螨）；②使用抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状；③吸入糖皮质激素（如布地奈德气雾剂）控制气道炎症。严禁自行服用，必须面诊辨证。
儿童需家长观察过敏原暴露史，如食物过敏需严格忌口；老年人合并慢性阻塞性肺疾病时，需更规范使用支气管扩张剂。若咳嗽加重伴呼吸困难，应立即就医。
参考文献：
[1]中华医学会儿科分会.中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(2013年修订)[J].中华儿科杂志，2013，51(3)：195-198.
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[3]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2017：234-237.
