发布于 2026-09-29
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婴儿急性喉炎以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣及呼吸困难为典型症状，治疗需立即缓解喉梗阻，重点使用糖皮质激素及吸氧支持。
婴儿急性喉炎多发生于6个月~3岁婴幼儿，起病急骤。犬吠样咳嗽（咳嗽声音似小狗叫声）是特征性表现，由声带水肿导致气流通过狭窄声门产生特殊音色。声音嘶哑因喉部黏膜充血水肿使声带闭合不全，严重时可完全失声。吸气性喉鸣（吸气时颈部软组织凹陷、发出蝉鸣或哨笛声）因气道狭窄，气流通过受阻所致。呼吸困难表现为胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷（三凹征），口唇发绀，烦躁不安，病情进展可出现面色苍白、意识模糊。
一旦出现上述症状，需立即就医。糖皮质激素（如地塞米松）是一线治疗，能快速减轻喉部水肿，需由医生根据病情决定剂量和给药途径。吸氧可改善缺氧，严重病例需气管切开或气管插管建立人工气道。保持呼吸道通畅，避免患儿哭闹加重喉头水肿，可将患儿头部稍抬高呈半卧位。避免刺激因素，如减少哭闹、避免接触烟雾或冷空气。
加强婴幼儿日常护理，增强免疫力，避免接触呼吸道感染患儿；保持室内湿度（50%~60%），避免干燥空气刺激；及时接种疫苗，预防麻疹、流感等病毒感染诱发喉炎。家长需掌握喉炎典型症状，一旦发现犬吠样咳嗽、声音嘶哑等表现，立即就医，切勿自行用药延误治疗。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.中国儿童急性喉炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12):936-940.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015:1245-1250.
