发布于 2026-09-29
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大人得了疱疹性咽峡炎多由柯萨奇病毒A组感染引起，表现为高热、咽痛及咽峡部疱疹，病程约1~2周，需对症治疗与隔离护理。
高热突发：体温常达38.5~40℃，持续1~4天，部分患者伴头痛、肌肉酸痛。
咽痛剧烈：吞咽时加重，婴幼儿因疼痛拒食哭闹，成人可主诉"像吞刀片"。
疱疹特征：咽峡部（软腭、扁桃体、咽后壁）可见灰白色疱疹，1~2天破溃成浅溃疡，病程中需观察疱疹是否融合成膜或继发细菌感染。
退热止痛：可服用对乙酰氨基酚或布洛芬（注意：需按说明书剂量，避免空腹服用）。
局部护理：用含氯己定的漱口液或生理盐水含漱，含服西瓜霜含片可缓解咽痛。
饮食调整：进食温凉流质（如牛奶、粥），避免辛辣刺激；婴幼儿可用冰硼散涂抹溃疡面（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
隔离要求：病程前7天传染性强，需避免与儿童密切接触，勤洗手并对餐具消毒。
易感因素：免疫力下降（如熬夜、压力大）、口腔卫生差者易发病。
警惕并发症：少数患者可能继发心肌炎、脑炎，若出现持续高热不退、呕吐、抽搐需立即就医。
特殊人群：孕妇、糖尿病患者及免疫缺陷者感染后症状可能加重，建议尽早就诊。
参考文献：
[1]中华医学会儿科分会.儿童疱疹性咽峡炎诊疗指南(2021年版)[J].中华儿科杂志，2021，59(6)：412-415.
[2]国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[Z].2018.
[3]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020：89-91.
