发布于 2026-09-29
9128次浏览
小儿支气管炎主要表现为咳嗽（初期干咳，后期可能带痰）、发热（低热至中度发热）、呼吸急促或喘息，婴幼儿可能伴随拒食、呕吐等症状。
咳嗽：初期多为刺激性干咳，随着病情进展出现咳痰，痰液可能为白色黏液状或黄色脓痰（提示细菌感染可能）。咳嗽持续时间通常为1~2周，部分患儿可持续至3周。
喘息与呼吸异常：听诊可闻及肺部哮鸣音或湿啰音，婴幼儿可能出现鼻翼扇动、肋骨间凹陷等呼吸困难表现。
发热：多数患儿表现为低热（37.5~38.5℃），少数重症或细菌感染患儿可出现高热（>38.5℃），发热持续时间一般不超过3天。
全身不适：婴幼儿常伴精神萎靡、食欲下降、烦躁不安，部分患儿可能出现呕吐、腹泻等消化道症状。
婴幼儿（<3岁）：症状更典型，易出现呼吸急促（>50次/分钟）、喘息、拒乳等，需警惕发展为肺炎的可能。
学龄前儿童（3~6岁）：症状相对较轻，以咳嗽为主，发热少见，病程通常1~2周可自行缓解。
持续高热不退（>3天）、呼吸急促（>40次/分钟）、精神萎靡
拒食、尿量明显减少（脱水表现）
嘴唇发紫、指甲发绀等缺氧症状
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0~5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(1)：26-30.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1123-1135.
[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童社区获得性肺炎管理指南(2013年修订版)[J].中华儿科杂志，2013，51(1)：28-31.
