发布于 2026-09-29
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哺乳期抑郁症症状检查需结合情绪、行为、认知及生理变化综合评估，常用量表包括爱丁堡产后抑郁量表（EPDS），建议产后42天及后续定期筛查。
情绪低落：持续2周以上对婴儿及自身失去兴趣，常感到无助、无望（《中国产后抑郁防治指南》2021版）。
躯体症状：不明原因的睡眠障碍（入睡困难或早醒）、食欲骤变（暴饮暴食或厌食）、持续疲劳感（即使充分休息也无法恢复）。
认知异常：反复出现自责、无价值感，甚至产生伤害婴儿的念头（需立即就医干预）。
行为改变：社交退缩、无法完成日常护理（如哺乳、换尿布），部分患者出现自伤行为。
爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）：10个问题评分，总分≥13分提示抑郁风险，产后6周内筛查阳性率最高（WHO《产后抑郁防治建议》2020）。
PHQ-9抑郁量表：可同时评估抑郁严重程度，阳性条目≥5分需专业评估。
既往抑郁史、家族精神疾病史、孕期焦虑、社会支持不足、多胎妊娠等为高危因素（《中华围产医学杂志》2022年指南）。
【注意】哺乳期女性若出现上述症状持续2周以上，应及时联系产科医生或精神科医师，严禁自行服用抗抑郁药物。早期干预可有效降低母婴并发症风险，多数患者经规范治疗后预后良好。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.中国产后抑郁防治指南(2021)[J].中华围产医学杂志，2021，24(6)：401-406.
[2]World Health Organization.WHO Guidelines on Postpartum Depression[R].Geneva：WHO Press，2020：1-12.
