发布于 2026-09-29
4043次浏览
感冒鼻流清涕多因病毒感染引发鼻黏膜炎症，导致腺体分泌亢进和黏膜水肿，表现为清稀分泌物增多，常见于普通感冒初期或过敏性鼻炎发作。
感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引发上呼吸道感染，病毒刺激鼻黏膜上皮细胞释放组胺等炎症介质，使鼻黏膜血管扩张、通透性增加，腺体分泌增多，形成清涕。此过程中鼻黏膜纤毛摆动功能暂时减弱，分泌物排出延迟，导致流涕持续~3天。
感冒时鼻黏膜三叉神经末梢敏感性升高，迷走神经反射性兴奋，促使鼻黏膜腺体分泌亢进。儿童鼻腔黏膜娇嫩，神经调节更不稳定，清涕症状可能更明显。若伴随打喷嚏、鼻塞等症状，多提示病毒感染早期表现。
若反复出现清涕且伴随鼻痒、打喷嚏，需警惕过敏性鼻炎。感冒病毒可能诱发原有过敏体质者的IgE介导免疫反应，使鼻腔黏膜肥大细胞释放组胺，导致类似感冒症状。此类患者清涕呈水样，每日可达数百毫升，需与普通感冒鉴别。
从中医角度，风寒之邪侵袭肺卫时，鼻窍失于温煦，津液凝聚为清涕。表现为流清涕、恶寒重、无汗等症状，可选用风寒感冒颗粒等中成药（严禁自行服用，必须面诊辨证）。此类情况多见于受凉后发病，病程较短，经温阳散寒治疗后症状可缓解。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国实用内科杂志，2020，40(5):385-390.
[2]王洪图.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社，2016:123-125.
[3]中华医学会耳鼻喉科学分会.变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(3):209-216.
