发布于 2026-09-29
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子宫颈癌分期基于肿瘤侵犯范围，采用国际妇产科联盟（FIGO）标准，分为Ⅰ-Ⅳ期，Ⅰ-Ⅱ期为早期，Ⅲ-Ⅳ期为晚期。
ⅠA期肿瘤仅在显微镜下可见，间质浸润深度≤5mm，宽度≤7mm（镜下浸润癌）；ⅠB期肿瘤肉眼可见，浸润深度＞5mm或宽度＞7mm（临床可见癌），ⅠB1期肿瘤直径≤4cm，ⅠB2期＞4cm。
ⅡA期肿瘤侵犯阴道上2/3，无明显宫旁浸润；ⅡB期有明显宫旁浸润（可触及宫旁组织增厚但未达盆壁），需通过影像学或妇科检查判断。
ⅢA期肿瘤侵犯阴道下1/3但未达盆壁；ⅢB期肿瘤扩展至盆壁或引起肾盂积水/无功能肾（提示肿瘤已广泛侵犯周围组织）。
ⅣA期肿瘤侵犯膀胱或直肠黏膜（黏膜病变为明确的IV期，肉眼可见溃疡或瘘管）；ⅣB期发生远处转移（如肺、肝、骨等）。
分期对治疗方案选择至关重要，Ⅰ-ⅡA期以手术或放疗为主，Ⅲ-Ⅳ期以同步放化疗为主。早期筛查（HPV检测+宫颈涂片）可显著降低晚期病例比例，建议21-65岁女性定期筛查。
参考文献:
[1]FIGO Committee on Gynecologic Oncology.FIGO staging system for carcinoma of the cervix uteri[J].Int J Gynecol Cancer， 2018， 28(1):1-8.
[2]中华医学会妇科肿瘤学分会.子宫颈癌诊疗指南(2020年版)[J].中华妇产科杂志， 2021， 56(1):1-8.
