发布于 2026-09-29
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尿液褐红色可能提示血尿或肌红蛋白尿，需结合伴随症状区分，如排尿疼痛、发热或肌肉酸痛等，应及时就医排查病因。
剧烈运动后或服用某些药物（如利福平、呋喃唑酮）可能导致暂时性褐红色尿，这是因为体内代谢产物或药物色素经肾脏排泄增加，通常无其他不适症状，休息或停药后可恢复。
泌尿系统疾病：肾小球肾炎、尿路感染、尿路结石等可引起肾小球滤过膜损伤或黏膜出血，血液混入尿液形成肉眼血尿，常伴尿频、尿急或腰部疼痛。
肌肉损伤：横纹肌溶解综合征时，肌红蛋白释放入血经肾脏排泄，尿液呈茶色或褐红色，多因挤压伤、剧烈运动或药物副作用导致肌肉坏死。
血液系统疾病：如血友病、血小板减少性紫癜等凝血功能障碍疾病，可出现自发性出血，尿液中可见红细胞增多。
若发现褐红色尿，首先观察是否有剧烈运动、服药史等诱因，若排除生理性因素，或伴随发热、浮肿、排尿不适等症状，应尽快就医检查尿常规、肾功能及凝血功能。中医认为"溺血"多与湿热下注、阴虚火旺相关，需结合舌苔脉象辨证论治，但严禁自行服用中药方剂，必须由中医师面诊。
出现尿量骤减、腰痛剧烈或伴随意识模糊时，提示可能存在急性肾损伤或严重出血，需立即就医抢救。日常应注意避免过度劳累，运动前充分热身，服药前咨询医生，定期体检监测肾功能指标。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人慢性病防治指南[M].人民卫生出版社，2020:123-125.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021:89-91.
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