发布于 2026-09-29
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老年痴呆(医学称阿尔茨海默病)的缓解药物以胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂为主,需在医生指导下规范使用,同时结合非药物干预效果更佳。
多奈哌齐:适用于轻中度患者,通过抑制乙酰胆碱分解提升脑内神经递质水平,改善认知功能。
卡巴拉汀:对中重度患者效果显著,需根据耐受情况调整剂量,可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应。
加兰他敏:适用于轻中度患者,兼具改善记忆和延缓病情进展作用,肾功能不全者需减量。
适用于中重度患者,通过调节谷氨酸活性发挥神经保护作用,可单独或联合胆碱酯酶抑制剂使用。
常见不良反应为头晕、便秘,长期使用需监测肾功能。
银杏叶提取物:现代药理研究表明其可能改善脑循环,但严禁自行服用,必须面诊辨证。
益智仁、远志:传统中医认为具有补肾益智功效,需在中医师指导下配伍使用。
药物仅能延缓病程,无法逆转病情,需长期规律服用。
用药期间需定期复查肝肾功能及认知量表评估疗效。
患者家属应加强照护,避免跌倒、走失等意外发生。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.阿尔茨海默病诊疗指南(2021年版)[J].中华老年医学杂志,2021,40(12):1456-1462.
[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:1234-1238.
[3]《中国痴呆与认知障碍诊治指南》编写组.中国痴呆与认知障碍诊治指南(2015版)[J].中华神经科杂志,2015,48(12):1069-1073.















