发布于 2026-09-29
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泌尿系统感染包括尿道炎、膀胱炎等，是病原体侵入尿路引发的炎症，女性因尿道短更易患病，儿童也可能因卫生习惯差或先天结构问题感染。
上行感染：病原体多为大肠杆菌，从尿道外口沿尿道上行至膀胱、肾脏，女性经期、性生活后或憋尿时易诱发。
血行感染：少见，如皮肤感染、败血症时细菌经血液循环侵入尿路，糖尿病患者或免疫力低下者风险较高。
直接感染：外伤或邻近器官感染扩散至尿路，临床较少见。
成人常见症状：尿频、尿急、尿痛（排尿时尿道灼热感），尿液浑浊或带血，下腹部隐痛，部分患者伴发热。
儿童特点：婴幼儿可能表现为哭闹、拒食、发热，而非典型排尿症状，需家长观察异常行为。
老年人风险：可能无症状（无症状菌尿），但易进展为肾盂肾炎，需定期体检尿常规。
预防措施：每日饮水1500~2000ml，避免憋尿，性生活后及时排尿，女性注意经期卫生，穿棉质透气内裤。
治疗原则：根据感染部位（下尿路/上尿路）和病原体选择敏感抗生素，严禁自行服用，需遵医嘱完成疗程。
特殊提示：孕妇、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者需在医生指导下预防复发，避免滥用抗生素导致耐药性。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人泌尿系统感染诊疗指南(2021年版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(11)：817-822.
[2]《儿科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：213-215.
[3]中国妇幼保健协会.孕期尿路感染防治专家共识(2020)[J].中国妇幼健康研究，2020，31(8)：973-977.
