发布于 2026-09-29
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老年人失眠可通过非药物调整（如规律作息、饮食）和短期药物辅助改善，首选非苯二氮?类药物，需在医生指导下使用，避免长期依赖。
规律作息：固定入睡和起床时间，即使周末也不打乱生物钟，帮助建立睡眠节律。
环境调整：卧室保持安静、黑暗、凉爽（温度18~22℃），使用遮光窗帘、耳塞辅助入睡。
饮食管理：晚餐避免过饱或空腹，睡前2小时不摄入咖啡因、酒精及大量水分，可适量饮用温牛奶（含色氨酸助眠）。
短期用药：首选非苯二氮?类药物（如右佐匹克隆、唑吡坦），起效快、成瘾性低，需严格遵医嘱使用，避免连续服用超过4周。
中成药辅助：如酸枣仁胶囊（含酸枣仁、茯苓，养心安神），严禁自行服用，必须面诊辨证。
慎用传统药物：避免长期使用安定（地西泮）等苯二氮?类药物，可能导致次日头晕、跌倒风险增加。
剂量控制：老年人代谢减慢，药物起始剂量通常为成人的1/2~2/3，避免过量导致呼吸抑制。
监测副作用：如出现严重头晕、意识模糊或皮疹，立即停药并联系医生。
参考文献：
[1]中国睡眠研究会.中国成人失眠诊断与治疗指南(2022)[J].中华神经科杂志，2022，55(3)：210-215.
[2]国家卫健委.中国老年人潜在不适当用药目录(2018年版)[J].中国全科医学，2019，22(15)：1813-1818.
