发布于 2026-09-29
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哮喘和支气管哮喘本质上没有区别，前者是后者的简称，均指以气道慢性炎症和高反应性为特征的呼吸道疾病。
支气管哮喘（简称哮喘）是一种慢性气道炎症性疾病，由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞）和细胞组分参与，常伴随气道反应性增高，导致反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状，多在夜间或清晨发作或加剧。
气道慢性炎症：气道黏膜长期处于炎症状态，表现为黏膜水肿、黏液分泌增多，使气道狭窄、气流受阻。
气道高反应性：对冷空气、花粉、尘螨等刺激物过度敏感，引发支气管痉挛，出现呼吸困难。
遗传与环境因素：遗传因素决定患病倾向，环境因素（如过敏原、空气污染、呼吸道感染）诱发急性发作。
典型症状：反复发作的喘息、胸闷、咳嗽，尤其夜间或运动后明显，可自行缓解或经治疗缓解。
体征：发作时双肺可闻及哮鸣音，缓解期无异常体征。
诊断依据：结合症状、肺功能检查（如支气管激发试验阳性）、过敏原检测等综合判断。
长期控制为主：采用吸入糖皮质激素（ICS）、支气管扩张剂等药物控制炎症和缓解症状，严禁自行服用任何药物，必须遵医嘱规范用药。
避免诱因：远离过敏原（如尘螨、花粉）、戒烟限酒、预防呼吸道感染，儿童需注意避免接触宠物毛发等刺激物。
应急处理：急性发作时使用快速起效的支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂），严重时需及时就医。
参考文献：
[1]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2023，46(1)：1-15.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：80-88.
