发布于 2026-09-29
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小儿百日咳典型症状为阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吼声，病程分卡他期、痉咳期、恢复期，卡他期类似感冒，痉咳期表现为连续咳嗽至面红耳赤，恢复期咳嗽逐渐减轻。这一疾病由百日咳杆菌引起，传染性极强，5岁以下儿童易感。
类似普通感冒：表现为低热、流涕、打喷嚏、轻微咳嗽，易被误认为上呼吸道感染。
特征性变化：咳嗽逐渐加重，夜间更明显，无鸡鸣样吼声，此期具有传染性但症状易忽视。
痉挛性咳嗽：表现为连续10~30声短促咳嗽，咳嗽时面红耳赤、涕泪交流、身体蜷缩，随后深吸气发出鸡鸣样吼声，常伴随呕吐。
并发症风险：频繁剧烈咳嗽可能导致眼睑水肿、眼结膜出血，严重者出现皮下出血点或百日咳脑病。
咳嗽减轻：痉挛性咳嗽逐渐减少，鸡鸣样吼声消失，但仍可能有轻微咳嗽。
免疫力变化：此期仍有传染性，需继续隔离，恢复期内若出现高热、呼吸急促，需警惕肺炎等并发症。
百日咳通过规范免疫接种（百白破疫苗）可有效预防，未接种或免疫力低下儿童需避免接触患者。一旦出现上述症状，应及时就医，严禁自行服用任何止咳药物，治疗以抗感染（红霉素等）和对症支持为主。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.百日咳诊疗方案(2020年版)[J].中国实用儿科杂志,2020,35(5):321-325.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1423-1430.
[3]WHO.Guidelines for the control of pertussis in health care settings[R].2017:15-20.
